Tratamiento de urgencias para el alivio del síndrome dolor disfunción temporomandibular / Emergency treatment for the relief of temporomandibular joint pain-dysfunction syndrome

Los desórdenes o trastornos temporomandibulares constituyen un grupo de signos y síntomas que abarcan muchos problemas clínicos que involucran al dolor como el síntoma más común, caracterizado por espasmos de la musculatura masticatoria. Se estima que del 30 al 40 % de la población general presenta algún tipo de trastorno temporomandibular. Objetivo: tratar las urgencias disfuncionales temporomandibulares. Método: se realizó una estrategia de intervención educativa en el departamento de estomatología del Policlínico Universitario Julio Antonio Mella, del municipio Camagüey, desde octubre de 2007 hasta julio de 2008. El universo estuvo constituido por 25 pacientes que acudieron al servicio de prótesis y la muestra quedó conformada por 18 pacientes seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: el sexo femenino fue el más representativo, en cuanto al rango edad fue entre 18-27 años superó al resto. En todos los movimientos mandibulares excéntricos se presentaron interferencias oclusales tanto en el lado de balance como de trabajo. Las disfunciones más numerosas fueron: limitación de la apertura oral y desviación de la línea media. El dolor miofascial, como síntoma principal de esta enfermedad, estuvo presente en la mayoría de los pacientes atendidos. Conclusiones: los tratamientos aplicados tuvieron correspondencia con las características patológicas individuales de cada caso.

Temporomandibular disorders are a group of signs and symptoms that include many clinical problems involving pain as the most common symptom, characterized by spasms of the masticatory muscle´s. It is estimated that 30 to 40 % of the general population presents any kind of temporomandibular disorder. Objective: to treat temporomandibular dysfunctional emergencies. Method: an educational intervention strategy was conducted in the Odontology Department at the University polyclinic Julio Antonio Mella, in Camagüey, from October 2007 to July 2008. The universe was made up of 25 patients who were attended in the prosthesis service and the sample was constituted by 18 patients selected according to the inclusion and exclusion criteria. Results: the female sex was the most representative. Concerning age groups, the range between 18 and 27 years old was the most prevalent. In all the eccentric mandibular movements, occlusal interferences were present in both, balance and work sides. The most common dysfunctions are: limitations of the oral openings and deviation of the middle line. Myofascial pain, as main symptom of this disease, was present at the majority of patients attended. Conclusions: the treatment applied had correspondence with individual pathological features of each case.

Coronas de acrílico cementadas: presentación de un caso / Cemented acrylic crowns: a case presentation

En la actualidad, el uso de implantes se incrementa gradualmente desde el descubrimiento de la osteointegración. La indicación inicial de los implantes fue para pacientes desdentados totales extendiéndose a los edéntulos parciales y finalmente en dientes únicos, los llamados implantes unitarios. Las coronas más utilizadas para restaurar implantes unitarios incluyen las coronas cementadas y las atornilladas. Cada una presenta una técnica propia que la diferencia de la otra en cuanto a su construcción y colocación. Objetivo: presentar la rehabilitación de un implante único por medio de una corona de acrílico cementada. Caso clínico: paciente masculino de 35 años de edad que perdió el 14 por caries avanzada sin posibilidad de tratamiento conservador alguno, con marcada afectación estética y funcional que reúne además los requisitos establecidos para este tipo de tratamiento. Se demostró que existen opciones restauradoras a nuestro alcance, que satisfacen las expectativas implantológicas de los pacientes, ante las carencias y dificultades con otros materiales más sofisticados y técnicas más complejas (como las metálicas cerámicas). En correspondencia con este importante tema, se llevó a cabo una búsqueda y revisión bibliográfica partiendo de la consulta de revistas y textos especializados en la materia, con el fin de presentar este caso clínico con evidencia científica.

At present, the use on implants is gradually increased since the discovery of osseointegration. The initial indication of implants was for total toothless patients extending to partial edentulous and finally in single teeth, named unit implants. The most commonly used crowns for restoring unit implants include cemented and screwed crowns. Each presents an own technique different from the other as regards its construction and placement. Objective: to present the rehabilitation of a single implant by means of a cemented acrylic crown. Case report: a 35 years old, male patient who lost the 14 tooth by advanced caries without the possibility of any conservative treatment is presented, with marked aesthetic and functional impairment which meets the requirements for this type of treatment. It was shown there are restorable options at our disposal, which satisfy implant expectations for patients, considering the lack of resources and difficulties with other more sophisticated materials and more complicated techniques (such as the metal ceramic). In correspondence with this important issue, a search and literature review on the basis of journals and texts consultation specialized in this field was carried out, in order to present this clinical case with scientific evidence.

Urgencias de prótesis bucomaxilofacial en el municipio Camagüey / Urgencies of buccomaxillofacial prosthesis in Camagüey municipality

Fundamento: Toda persona tiene una imagen, concepto y valoración de sí mismo que en gran parte regula y dirige su conducta, planes y proyectos futuros. La pérdida de cualquier parte del cuerpo no resulta fácilmente aceptada por la mayoría de las personas. Si se refiere particularmente a zonas del rostro, su aceptación se torna aún más difícil. Objetivo: Determinar la necesidad demandada de prótesis bucomaxilofacial en el municipio Camagüey. Método: Se realizó un estudio descriptivo en la población del municipio de Camagüey con el objetivo de identificar las necesidades de prótesis bucomaxilofaciales, según variables demográficas de edad, sexo, tipo de defecto y causas, en el período comprendido de junio del 2006 a junio del 2007.Resultados: Se identificaron ciento veinticinco pacientes afectados en la población estudiada, representando una tasa de prevalencia de 3,8 por diez mil habitantes. Los defectos más frecuentes fueron los oculares y la etiología traumática predominó respecto al resto; el grupo de edad más afectado fue el de sesenta años y más; la mayor cantidad de casos correspondió al sexo masculino. Conclusiones: La tasa general de prevalencia de necesidad de Prótesis Bucomaxilofacial en el municipio Camaguey fue de 3,8 por cada diez mil habitantes con un total de ciento veinticinco afectados. La edad con mayor riesgo que padeció estos defectos fue el grupo de treinta y cinco a cincuenta y nueve años. Predominó el sexo masculino con estos defectos faciales. La lesión de mayor número de pacientes fue la ocular con ochenta afectados. El factor etiológico más frecuente resultó ser el traumatismo.

Background: Every person has an image, concept and oneself valuation that largely regulates and directs their behavior, plans and future projects. The loss of any part of the body is not easily accepted by most of the people. If it refers particularly to the face areas their acceptance it is even more difficult. Objectives: To determine the requested necessity of buccomaxillofacial prosthesis in Camagüey municipality. Method: A descriptive study in the population of Camagüey municipality was performed with the objective of identifying the necessities of buccomaxillofacial prosthesis according to demographic variables of age, sex, type of defect and causes, from June 2006 to June 2007. Results: One hundred twenty–five patients were identified as affected in the studied population, representing a rate of prevalence of 3.8 for 10 000 inhabitants. The most frequent defects were the ocular and the traumatic etiology prevailed regarding the rest; the most affected age group was that of 60 years and more; and the greater quantity of cases corresponded to the masculine sex. Conclusions: The general rate of prevalence of the necessity of buccomaxillofacial prosthesis in Camagüey municipality were about 3,8 for each 10 000 inhabitants with a total of one hundred twenty–five affected patients. The age with bigger risk that suffered these defects was the 35-59 year-old group. The masculine sex prevailed with these facial defects. The lesion of greater number of patients was the ocular one with 81 affected. The most frequent etiologic factor turned out to be the traumatism.